Uma visita ao pronto-socorro
De acordo com a lei, qualquer tratamento médico recebido no pronto-socorro deve ser pago, mas há algumas exceções, como, por exemplo, as seguintes:
Ø Um paciente que foi indicado por meio de uma indicação médica ou por um formulário conhecido como “Tofes 17”. Trata-se de um formulário emitido pela sua instituição de saúde (“Kupat Holim”), afirmando que a conta do tratamento médico específico que você receberá no hospital será paga pelo “Kupat Holim”. Esse é um documento muito comum e você precisará dele para fazer a maioria de seus exames fora do “Kupat Holim”.
Ø Um paciente que foi hospitalizado (não somente no pronto-socorro), mesmo se ele não tiver um “Tofes 17”.
Ø Um paciente que tenha sofrido um acidente em seu local de trabalho que tenha um “Tofes 250 ou 283”.
Ø Um paciente que tenha se ferido em um acidente de carro e tenha uma indicação (“Ishur Mishtara”) da polícia.
Ø Um estudante que tenha se machucado em atividades relacionadas aos seus estudos e que tenha uma indicação de sua escola.
Ø Qualquer pessoa que tenha um membro recém quebrado.
Ø Qualquer pessoa que tenha um deslocamento grave de ombro ou de cotovelo.
Ø Um ferimento que exija sutura com pontos ou por um método alternativo de sutura.
Ø Uma aspiração acidental de um objeto estranho pelo sistema respiratório.
Ø A entrada acidental de um objeto estranho no olho.
Ø Tratamento exigido em caso de câncer, hemofilia e fibrose cística.
Ø Contrações de parto.
Ø Resgate por uma ambulância da “Magen David Adom” na rua ou em um lugar público em consequência de um acidente.
Ø Um recém-nascido até a idade de dois meses que tenha sido resgatado após febre alta repentina (acima de 38,5 C ou 101,3 F).
Ø Pacientes que precisem de diálise.
Ø Uma vítima de violência familiar ou assédio sexual.
Quaisquer indicações para o pronto-socorro que não estejam incluídas nas isenções acima são obrigadas a pagar uma taxa de 147 shekels, de acordo com as taxas estipuladas pelo Ministério da Saúde.
A “Magen David Adom” tem dois tipos de ambulâncias. A branca é uma ambulância comum. Ela é conduzida por um paramédico profissional e geralmente tem outro paramédico para ajudar. Em muitos casos, há jovens voluntários que ajudam com a papelada e até com os primeiros socorros. A ambulância laranja era antigamente chamada de “natan”, mas hoje em dia há somente a “atan” (ambulance l’tipul nimratz”), a qual consiste em uma unidade móvel de tratamento intensivo. Além do pessoal que acompanha a ambulância comum, há também um paramédico com ampla autoridade médica. Eles são altamente preparados e profissionais, mas não são médicos.
Se você foi resgatado por uma ambulância laranja (a qual é mais cara que a ambulância comum) e não foi hospitalizado em seguida, você tem direito a um reembolso de 50% do que a “Magen David Adom” te cobrou.
Felizmente, e não como no passado, dirija-se ao seu “Kupat Holim” e, se você tem direito, eles pagarão por você a conta da ambulância.
Em um acidente de carro, você não receberá uma conta da ambulância, mas a conta será enviada ao seu endereço residencial. Os procedimentos serão os mesmos acima descritos.
Em um acidente de carro, quando resgatado por uma ambulância, você não será reembolsado pelo “Kupat Holim”, mas você terá direito a reembolso da companhia seguradora do carro em que você sofreu o acidente (mesmo se não for o seu carro). A conta do hospital será paga pela companhia seguradora. Você só precisa apresentar a indicação feita pela polícia às autoridades do hospital.
Note que você precisará de um advogado para lidar com a indenização da companhia seguradora. Não fique tentado por ofertas suspeitas de representantes de companhias seguradoras.
Atenciosamente,
Dr. Henrique (Tzvi) Szajnbrum, Advogado